耐糖现象和耐糖曲线

耐糖现象和耐糖曲线_生物化学基础

    二、耐糖现象和耐糖曲线

    （一）耐糖现象

    人体处理所给予葡萄糖的能力称为葡萄糖耐量或耐糖现象。正常人即使一次食入大量葡萄糖，其血糖浓度仅暂时升高，不久即可恢复到正常水平，这是正常的耐糖现象。如果食入葡萄糖后，血糖上升后恢复缓慢，或者血糖升高不明显甚至不升高，这说明血糖调节障碍，称为耐糖现象失常。

    （二）耐糖曲线

    临床上常用的检测糖耐量方法是先测定受试者清晨空腹血糖浓度，然后一次进食100g葡萄糖（或按每千克1.5～1.75g葡萄糖）。进食后每隔0.5h或（1h）测血糖一次，测至3～4h为止。以时间为横坐标，血糖浓度为纵坐标绘制成曲线称为糖耐量曲线（图5－13）。

    

    图5－13　糖耐量曲线

    正常人的糖耐量曲线的特点是：空腹血糖浓度正常；食糖后血糖浓度升高，1h内达高峰，但不超过8.89mmol/L（160mg/dL）；此后血糖浓度迅速降低，在2h之内降至正常水平。

    糖尿病患者因胰岛素分泌不足或机体对胰岛素的敏感性下降，糖耐量曲线表现为：空腹血糖浓度较正常值高；进食糖后血糖迅速升高，并超过肾糖阈；在2h内不能恢复至空腹血糖水平。

    阿狄森综合征患者由于肾上腺皮质功能低下，其耐糖曲线表现为：空腹血糖浓度低于正常值；进食糖后血糖浓度升高不明显；短时间即恢复原有水平。

    糖代谢紊乱通常表现为血糖异常，主要是高血糖和低血糖。