期前收缩的分类

    

    期前收缩(期外收缩)是指比窦性心律的兴奋先行，由窦房结以外部分起源的提前兴奋所引起的收缩。根据兴奋起源的位置不同，分为房性、交界性和室性期前收缩。

    

    期前收缩的分类

    (1)房性期前收缩

    (2)交界性期前收缩

    (3)室性期前收缩

    ※室上性期前收缩为房性期前收缩和交界性期前收缩的总称。

    基本节律与期前收缩的关系

    插入性期前收缩

    期前收缩前后的正常收缩的间隔与基本节律的间期相等。来自期前收缩的逆行性激动在房室结中间消失但仍残留不应期。如果该不应期较短时，下一个窦性节律仅表现为PR间期延长，而期前收缩向心室传导形成插入性期前收缩。

    

    代偿性间歇

    心室内发生期前收缩的激动在向心室内传导的同时，也向房室结内部逆行传导，中途消失而残留不应期。在该不应期完全消失之前，如果来自心房的窦性激动进入房室结，遇到该不应期，激动便被阻滞。此时，期前收缩前后的2个正常收缩的间隔等于基本节律间期的2倍。室性期前收缩多表现为代偿性间歇。

    

    非代偿性间歇

    期前收缩的逆行性兴奋传导至窦房结，窦房结对此反应而兴奋，这个兴奋成为新的窦性节律的起点。因此，期前收缩前后的2个正常收缩的间隔短于基本节律间期的2倍。房性期前收缩多表现为非代偿性间歇。

    

    并行心律

    期前收缩与基本节律完全无关，以独自的一定周期反复出现。因期前收缩的出现与基本节律无关，所以其联律间期不固定。并行心律多为室性期前收缩，房性期前收缩时少见。

    

    联律间期

    先行于期前收缩的基本节律QRS(P波)与期前收缩QRS(P波)之间的间隔称为联律间期。联律间期分为间隔固定的固定联律间期和间隔不固定的移动联律间期。联律间期的固定或移动，在诊断期前收缩的起源是否单一或者是否存在多形性室性期前收缩和并行心律时有重要意义。因为并行心律与基本节律无关，以自身固有的节律出现，所以其联律间期不固定。