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医院感染的概念及分类

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医院感染的概念及分类

    

    (一)医院感染的概念

    医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染(无明确潜伏期的感染,规定入院48h后发生的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染)和在医院获得而于出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

    医院感染发生的主要部位是下呼吸道、泌尿生殖道、胃肠道、外科切口等。

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    医院感染率 据卫生部初步监测统计,目前中国的医院感染率在5%左右。感染主要发生在重病监护病房、血液科及产生开创性伤口的科室,且规模越大、病人即高危人群越多的医院相对感染率越高。与医院感染密切相关的多重耐药菌已经和人类免疫缺陷病毒(HIV)、肝炎病毒并列成为世界三大传染病源。世界上没有一个国家的医院感染率为0,美国的比率是10%,欧洲在5%~10%。

    (二)医院感染的分类

    医院感染可按病原体来源、感染部位、感染的微生物学等分类,目前医院感染常采用的分类方法是按病原体来源分类。

    1.内源性感染 又称自身感染,指寄居在病人体内的正常菌群,在病人机体免疫力低下时引起的感染。

    2.外源性感染 又称交叉感染,指病人与病人、病人与工作人员之间的直接感染或通过水、空气、医疗器械等间接性感染。

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