水冲脉也称陷落脉或Corrigan脉，是手臂高举过头时感知其桡动脉搏动急促有力且骤起骤降的现象。此与枪击音、Duroziez双重音及毛细血管搏动征等，同为主动脉瓣关闭不全的典型体征。由于主动脉瓣关闭不全，舒张期主动脉内大量血液返流入左心室，从而使动脉收缩压增高、舒张压降低及脉压增大所致。
【分类】
1．循环系统疾病所致水冲脉。
2．非循环系统疾病所致水冲脉。
【原因】
1．循环系统疾病 见于主动脉瓣关闭不全，如风湿性心脏病、感染性心内膜炎、梅毒性主动脉炎、老年瓣膜病、马方综合征及动脉导管未闭（PDA）或动静脉瘘。
2．非循环系统疾病 见于甲状腺功能亢进、严重贫血等。
【诊断依据】
1．病史 有引起水冲脉的循环或非循环系统疾病的相关病史。
2．临床表现 主动脉瓣关闭不全患者的颜面苍白，心尖搏动向左下移位、范围较广且呈有力的抬举性，心浊音区呈靴形。心尖部第一心音（S1）减弱，主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音。如有相对性二尖瓣狭窄，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音（Austin-Flint杂音）。脉压增大所引起的周围血管征，除水冲脉外其头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显。此外，还有毛细血管搏动征、枪击音、Duroziez双重杂音等，并可伴原发病的相应表现。
3．辅助检查 监测抗“O”、C-反应蛋白、血沉、血清梅毒反应、血脂、甲状腺素、血液分析等，可辅助诊断风湿病、梅毒、冠心病、甲状腺功能亢进及感染性疾病。必要时，可行超声心动图、心电图、胸部X线、CT或MRI等检查。
【鉴别诊断】
1．主动脉瓣关闭不全 诊断依据如下。①可有心悸、头部强烈搏动感、心绞痛及劳力性气急、夜间阵发性呼吸困难等左心衰症状；②有水冲脉、枪击音、Duroziez双重音及毛细血管搏动等周围血管搏动征，主动脉瓣听诊区有舒张期高调哈气样递减型杂音（于坐位前倾深呼气时易于听到），重度反流者心尖部可闻及Austin Flint杂音；③X线胸片示左心扩大（尤以左室为著），左心衰竭时可出现肺淤血；④心电图示左室肥厚；⑤超声心动图可确定病变瓣膜及其严重程度。
2．动脉导管未闭 其特点如下。①有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征，并有胸骨左缘第二肋间收缩及舒张双期的连续性机器样杂音，晚期出现肺动脉高压（PAH）则有发绀；②心电图示左室肥厚；③X线示肺血增多；④超声心动图示，主-肺动脉之间有异常通道。
3．甲状腺功能亢进症 其特点如下。①脉压大、水冲脉、毛细血管搏动征等周围血管征，可伴心率快、心律失常、S1亢进及心脏增大；②怕热、多汗、多食、体重减轻等高代谢表现；③血清T3、T4及游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）增高（第10章第三节）。
4．贫血 其特点如下。①因代偿性心排血量增加、外周血管扩张而出现水冲脉及毛细血管搏动征，并有皮肤黏膜苍白、心前区收缩期杂音等；②可有心悸、气短、头晕、乏力等；③实验室检查及骨髓检查，可为贫血的诊断及分型提供有力证据（第24章第一节）。
【病因治疗】
针对主动脉瓣关闭不全的各种病因进行治疗，如抗风湿、抗感染、治疗梅毒及甲状腺功能亢进、贫血等。
【对症处理】
水冲脉本身无需处理。
【手术与麻醉】
严重影响血流动力学的瓣膜病变，应行瓣膜替换术。动脉导管未闭、马方综合征及动-静脉瘘，应行相应手术治疗。麻醉应考虑如下事宜。术前应尽可能治疗严重贫血、甲状腺功能亢进、血容量不足及电解质紊乱，麻醉选择、监测及准备见本章第十八节。
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