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薏苡附子败酱散原方

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薏苡附子败酱散原方

    

    【原文】诸浮数脉,应当发热,而反洒淅恶寒,若有痛处,当发其痈。

    【解说】浮是阳脉,主外邪,数主热,故诸浮数脉,应当发热;卫阳之被邪束失温煦,故而反洒淅恶寒之阵阵怕冷;若有身体某处之疼痛者,此当发其痈脓疮毒之患也。

    【原文】师曰:“诸痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。”

    【解说】师曰:“诸痈肿,热毒盘结深聚,腐败气血成脓;欲知有脓之与无脓者,可以手掌按掩痈肿上,其热者为有脓,不热者为无脓。”

    【原文】肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。

    薏苡附子败酱散方

    薏苡仁十分 附子二分 败酱五分

    上三味,杵为末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服,小便当下。

    【解说】肠中之内作痈脓,即肠痈之为病;切脉数者,淫热邪毒壅结其中;病在里,表无邪,身无热;血脉失之宣畅,营血不能滋荣肌肤,其身甲错,皮肤变为燥涩粗糙,如鱼鳞之片片交错覆盖状;腹中皮肤变为绷急紧张之腹皮急;其形如肿状,但腹无积聚,其腹按之濡软,此为肠内有痈脓已成也;薏苡附子败酱散主之,清热排毒、扶正散瘀。

    薏苡附子败酱散方解:薏苡仁淡渗利湿,使脓毒消散下泄之;败酱清热排毒、散淤消肿,痈脓得以祛除之;附子之温阳扶正,可增薏苡仁、败酱之排毒消脓、散瘀清热之功。

    【原文】肠痈者,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。

    大黄牡丹汤方

    大黄四两 牡丹一两 桃仁五十个 瓜子半升 芒硝三合

    上五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下,如无脓,当下血。

    【解说】肠痈者,肠中之疮痈,故显少腹肿痞紧绷状,按之即痛如淋;但小便自调,故非患淋之病也;疮痈之热毒向外逼迫蒸发,时时发热;津液外越失内守,自汗出;卫阳失温煦,复恶寒;疮痈热毒尚未腐败气血化为脓浊血水,故其脉迟紧者,可断定为脓未成,可下之,大黄牡丹汤主之;下之,当有血之下出也;热毒内燔炽盛,其脉洪数者,气血腐败而脓已成,此慎不可下也。

    大黄牡丹汤方解:大黄、芒硝,清热通泄以化淤结;牡丹、桃仁,活血散淤,清营凉血;瓜子,排脓消结;诸药共奏清热散淤、排脓泄毒之功效。

    【原文】问曰:“寸口脉浮微而涩,法当亡血,若汗出。设不汗者云何?”答曰:“若身有疮,被刀斧所伤,亡血故也。”

    【解说】问曰:“寸口脉微,阳气虚微;而涩者,阴血受损;浮乃阴血之随微阳外越也;若汗出者,汗血同源,法当有亡血之虞;假设今不汗出而亡血者,此是何缘故?”答曰:“若身有疮,被刀斧所砍伤者,血大出,虽不见有汗出,亦必至亡血故也。”

    【原文】病金疮,王不留行散主之。

    王不留行散方

    王不留行十分,八月八日采 蒴藋(读音:硕掉,shuò diào)细叶十分,七月七日采 桑东南根白皮,十分,三月三日采 甘草十八分 川椒三分,除目及闭口者,去汗 黄芩二分干姜二分 芍药二分 厚朴二分

    上九味,桑根皮以上三味,烧灰存性,勿令灰过,各别杵筛,合治之为散,服方寸匕,小疮即粉之,大疮但服之。产后亦可服。如风寒,桑东根勿取之。前三物,皆阴干百日。

    【解说】身体遭受金疮伤害,筋脉肌肉骨节受损,气血运行失之流畅,疮口肿而疼痛不愈合,王不留行散主之。

    王不留行散方解:跌打损伤,王不留行可散淤活血;蒴藋细叶,又名接骨木,即是扦扦活,清热活血,续筋理伤;桑东南根白皮,清热愈伤口;川椒、干姜,温通化淤;芍药,养血通络,合甘草之缓急止痛;黄芩之清热;厚朴之行气化滞;诸药共奏活血散淤、清热行滞、理伤续筋之功效。

    【原文】排脓散方

    枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分

    上三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡子黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。

    【解说】排脓散方解:枳实破气行滞;芍药养血和血,以通脉道;桔梗引领诸药以利升降且排脓;鸡子黄滋润益虚;共奏行气和血、排脓泄毒。

    【原文】排脓汤方

    甘草二两 桔梗三两 生姜一两 大枣十枚

    上四味,以水三升,煮取一升,温服五合,日再服。

    【解说】排脓汤方解:甘草清热解毒;桔梗利升降以排脓毒;生姜、大枣健脾和营;共奏清热解毒、排脓化腐。

    【原文】浸淫疮,从口流向四肢者可治;从四肢流来入口者不可治。

    【解说】“浸淫疮”即今之湿疹、湿疮、黄水疮等病。风毒湿热淫邪之客薄皮毛,血脉壅滞,皮肤发疮瘰,淌出黄水流溢,名曰浸淫疮;从口起流向四肢扩散漫延者,邪毒由内向外散发,浸淫疮之病情逐渐减轻,可治;病发于先从四肢开始,续后转聚流来入口者,邪毒由外向内之深入,如此聚集蕴滞里结者,必病情加重而难不可治也。

    【原文】浸淫疮,黄连粉主之(方未见)。

    【解说】如上条所述。“浸淫疮”,风毒湿热淫邪之客薄皮毛,血脉壅滞,皮肤续发疮瘰,淌出黄水向外流溢者,黄连粉主之,苦寒燥湿、清热泄毒;但其方却未见之也。

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