一般护理常规

第一章　一般护理常规

    1.执行内科一般护理常规。

    2.保持环境舒适与室内空气新鲜、洁净，有合适的温度（室温在18～20 ℃）和湿度（60%左右），以充分发挥上呼吸道自然防御功能。

    3.防止交叉感染，有特殊细菌感染患者，应进行呼吸道隔离，可将患者集中一室或住单人房间。

    4.危重患者应绝对卧床休息，呼吸困难者可给半卧位及氧疗与机械通气治疗。

    5.饮食提供富有营养、高蛋白、高维生素易消化与不易发酵的食品，中度和重度患者应提供流食或半流食。以给予充足的水分以保证呼吸道黏膜的湿润与黏膜病变的修复，有利痰液的排出，一般每天饮水1 500 ml以上。

    6.详细观察咳嗽和咳痰的情况，准确记录痰量和痰的外观，及时、正确采取痰标本送实验室检查以提供可靠的诊断的指标。

    7.病情观察，做好对生命体征、神志、紫绀、出血倾向、心律的评估，预防或减少肺性脑病等并发症的发生。

    8.准确记录出入量，注意水电解质平衡。

    9.定时进行空气消毒，可采用紫外线照射。含氯消毒剂擦地、食醋熏蒸等方法，以避免交叉感染，定期做空气培养。

    10.呼吸衰竭患者在应用镇静剂时，应注意要禁吗啡、巴比妥类药物，以防抑制呼吸。

    11.做好卫生宣教，防止上呼吸道感染，注意保暖，加强身体锻炼，戒烟。