脊髓型颈椎病多在中年以后发病，男性较为多见。主要临床表现如下：
（1）双下肢感觉异常：早期双侧或单侧下肢麻木、僵硬、无力、颤抖、行走困难、发冷、可出现疼痛或感觉减弱，继而双侧上肢发麻、握力减弱，容易失落物品，但上肢感觉异常或障碍较下肢轻。上述症状加重时，可有便秘、排尿困难与尿潴留或尿失禁症状，或卧床不起，也可并发头昏、眼花、吞咽困难、面部出汗异常等交感神经症状。
（2）行走不稳定：患者在行走时感到下肢沉重、肌肉乏力、头重脚轻、摇摇欲倒，有似“踩棉花”的感觉，特别是下楼时，患者常有一种恐怖感，总怕踩空楼梯而摔倒。随病情的发展，步态不稳越来越严重。
（3）瘫痪：脊髓型颈椎病患者常出现不全瘫痪的临床表现，例如，可出现卧床不起，一侧偏瘫、下肢截瘫、三肢瘫、四肢瘫等。可有呼吸困难、排便排尿乏力、性功能障碍等。有的患者还存在胸腰部阻滞感、蚁走感，甚至感到身体有被捆绑的感觉。
脊髓型颈椎病又可分为中央型、锥体束型及横贯型三种类型，各分型的症状与体征如表6－1所示。
表6－1 脊髓型颈椎病分型的症状与体征表
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