约束带的使用技术

    实训七　约束带的使用技术

    一、实训预习知识

    1．常用约束带的种类及适用对象。

    2．正确使用约束带的方法。

    二、实训目的

    1．掌握各种约束带的使用方法及注意事项。

    2．培养保护病人安全的意识。

    三、用物准备

    约束带(宽绷带约束、肩部约束带、膝部约束带)、棉垫、记录本及笔。

    四、解释用语范例

    “李太太，您好!我是您先生李××的责任护士小吴。您先生现在意识不清，躁动不安，为防止发生坠床、撞伤或抓伤等意外，也为了保证各项治疗、护理措施能顺利进行，现需要给他使用约束带，(将约束带给病人家属看)，希望您能同意。”

    “您放心，我会在约束带下放棉垫，并调节好松紧度，不会影响他的血液循环(操作给家属看)，您看这样行吗?”

    五、操作步骤

    1．护士衣帽整洁，洗手，戴口罩。

    2．核对病人的床号、姓名并解释操作目的。

    3．协助病人取合适体位(功能位)，选择合适的约束带。

    4．约束处用棉垫包裹，将约束带套在约束部位的棉垫外，松紧适度，以能放进1～2指为宜，以免影响血液循环，再打一个结使手脚不易脱出，将约束带固定于床上。

    5．向病人及家属交代注意事项。

    6．洗手，记录。

    六、注意事项

    1．严格掌握适应证，保护病人自尊，使用前向病人及家属解释使用的目的，如非必须，尽可能不用。

    2．保护具只宜短期使用。

    3．使用时，约束带下应放衬垫，松紧适宜，保持肢体和关节处于功能位。

    4．密切观察约束部位的皮肤颜色、温度、活动及感觉。

    5．记录使用约束带的原因、目的、时间、执行的护理措施及解除约束的时间。

    七、评分标准

    操作考核评分标准见表1-7。

    

    表1-7　约束带使用的评分标准

    

    八、思考题

    常用的约束带有哪些?适用于哪些病人?