实脾散（《重订严氏济生方》）

    

    （又名实脾饮）

    【组成及用法】　厚朴、白术、茯苓、大腹子、木瓜、草豆蔻、木香、炮附子、炮干姜各30g，炙甘草15g，捣碎，每次用12g，加生姜5片、大枣1枚，水煎服；现用汤剂，水煎服。

    【主治】　阳虚水肿。症见肢体水肿，腰以下较重，胸腹胀满，体倦少食，手足不温，口不渴，大便溏稀，小便短少，舌淡苔腻或润，脉沉迟者。

    【临床应用】　本方是一个强壮性利尿剂。功能温阳健脾，行气利水。治脾肾阳虚，阳不化水，气滞水停，肚腹胀满，下肢水肿等症。可用于慢性肾炎、慢性肝炎、早期肝硬化的腹胀、下肢水肿，轻度腹水；以及心力衰竭的轻度水肿，而身体较弱，食欲缺乏，辨证属于脾肾阳虚，气滞水停者。方中大腹子，现多改用大腹皮。

    【附方】

    防己茯苓汤（《金匮要略》）　防己（3两）、黄芪（3两）、桂枝（3两）各9g，茯苓（6两）18g，甘草（2两）6g，水煎服。功能益气，通阳，利水。治皮水、四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者。

    防己黄芪汤（《金匮要略》）　防己（1两）9g，炙甘草（半两）5g，白术（7．5钱）8g，黄芪（1两1分）10g，研碎，加生姜4片、大枣1枚，水煎服；现用汤剂，水煎服。功能益气固表、健脾利水。治风湿或风水，身重汗出恶风，小便不利，脉浮。可用于某些慢性肾炎的水肿，表虚不固，汗出恶风者。据报道，本方的提取物有使类风湿因子转阴作用。