颅中窝位置比颅前窝低，形似蝴蝶，有一个正中部和两个外侧部。
（1）正中部为不规则的蝶骨体，骨体中空为蝶窦，骨体的上部称蝶鞍，鞍中央凹陷为垂体窝，容纳脑垂体。鞍前有横行的视交叉沟，其两侧为视神经孔，视神经由此入眶。蝶鞍两侧是海绵窦，窦内有动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经的第一支和颈内动脉通过，当颅底骨折伤及颈内动脉出现颈内动脉海绵窦瘘时，表现为海绵窦综合征，即瞳孔散大、眼球固定、额部皮肤感觉减退或消失、角膜反射消失。
此外，由于阻塞眼静脉而出现眼结膜水肿、出血及眼球突出症状。蝶骨体骨质较薄，内含蝶窦，是颅底骨折的好发部位。当蝶骨体骨折伤及海绵窦或损伤颈内动脉形成夹层动脉瘤时，可发生鼻腔大出血。若颈内动脉壁损伤严重，常引起致命性出血。
（2）外侧部低凹，前方为蝶骨小翼，后方为岩骨上缘，由蝶骨大翼、颞骨岩区和鳞部构成颅中窝的底，容纳脑的颞叶。大小翼之间为眶上裂，有动眼神经、滑车神经、展神经和三叉神经的眼支经此入眶。
眶上裂骨折时将出现眶上裂综合征。在大翼根部，从前向后有圆孔、卵圆孔和棘孔，依次为三叉神经第二支、第三支和硬脑膜中动脉通过之处。岩骨尖与蝶骨体围成破裂孔，有颈内动脉、岩浅大神经、交感神经丛和静脉丛通过。破裂孔的外侧，岩骨上面有三叉神经半月节压迹，半月神经节在其前方。在半月节压迹的外侧有弓状隆起，下隐内耳的上半规管，隆起外侧为薄层骨板（鼓室盖），下有中耳鼓室。若岩骨骨折伤及耳迷路，可出现眩晕和平衡障碍。伤及鼓室盖并伴有脑膜撕裂时，可出现脑脊液耳漏，经耳咽管出现鼻漏。
