阿仑膦酸钠

    

    【其他名称】　阿仑膦酸、阿屈膦酸钠、福善美、固邦、天可。

    【作用与用途】　为第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂。用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，也适用于男性骨质疏松症以增加骨量。

    【用法用量】　口服，每日1次10mg，或1周1次70mg，早餐前30min用至少200ml，白开水送服，不要咀嚼或吮吸药片。

    【药动学】　口服后主要在小肠内吸收，吸收后的药物20%～60%被骨组织迅速摄取，骨中达峰时间约为用药后2h，其余部分迅速以原形经肾排泄。服药后24h内99%以上的体内存留药物集中于骨组织，在骨内的T1／2约10年或以上。

    【禁忌证】　对该药及其他二膦酸盐类过敏者；明显低钙血症患者；骨软化症患者；食管动力障碍患者；严重肾功能不全者；妊娠、哺乳期妇女及儿童。

    【安全用药监护】

    1．不良反应　可见腹痛、恶心、食管炎、食管溃疡等不良反应。

    2．主要相互作用　①因该药易与钙结合，故钙剂可使该药的胃肠道吸收率降低1%～5%。服药后2h内不宜服用钙剂。②抗酸药可影响该药的吸收。服药后2h内不宜服用抗酸药。

    3．特殊用药人群的监护　FDA对该药的妊娠安全性分级为C级。

    4．药品过量处置　可服用牛奶或抗酸药以结合阿仑膦酸盐。嘱患者保持直立，以免出现食管刺激症状。

    5．实验室检查　用药前及用药期间应监测血钙水平。