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正常骨髓象

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正常骨髓象

    

    由于骨髓标本采集的不同,被检者的个体差异及检验者掌握各系统细胞及各阶段细胞的划分标准不同,致使正常骨髓中各细胞系统及其各阶段细胞的百分率范围变化均较大,因此凡分类符合下列情况者均属于正常骨髓象。

    1.骨髓有核细胞增生活跃。

    2.粒、红比值(M∶E)为2~4∶1。

    3.粒细胞系统占比例最大,占40%~60%,其中原始粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%,中幼粒细胞和晚幼粒细胞一般各<15%,杆状核粒细胞的百分率高于分叶核粒胞,嗜酸性粒细胞<5%,嗜碱性粒细胞<1%。细胞形态及染色基本正常。

    4.幼红细胞占15%~20%,其中原始红细胞<1%,早幼红细胞<5%,中幼红细胞和晚幼红细胞各约占10%。幼红细胞及成熟红细胞形态染色基本正常。

    5.淋巴细胞百分率为20%~25%,小儿偏高有时可达40%。几乎均为成熟淋巴细胞,偶见幼稚淋巴细胞。

    6.单核细胞<4%,浆细胞<2%,主要是成熟阶段的细胞。

    7.通常在1.5cm×3cm的骨髓片上可见巨核细胞7~35个,其中原始巨核细胞不见或偶见,幼稚巨核细胞0~5%,颗粒型巨核细胞10%~27%,产血小板型巨核细胞44%~60%,裸核巨核细胞8%~30%,血小板呈堆状分布。

    8.可见少量非造血细胞,如组织细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等,它们的百分率均很低,但都是骨髓成分的标志。

    9.核分裂细胞少见。

    10.不见异常细胞和寄生虫。

    (王 欣)

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