副交感神经

    

    副交感神经分颅部和骶部2部分。初级中枢位于脑干和脊髓的骶节，自中枢发出的节前纤维在副交感神经节中交换神经元，其节后纤维分布于平滑肌、心肌和腺体。副交感神经节一般位于脏器附近或脏器壁内。

    （一）颅部

    起自第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经副交感核，节前纤维止于副交感神经节，节后纤维分布于效应器。

    1．中脑 起自动眼神经副交感核，该核发出节前纤维随动眼神经止于睫状节，再由此节发出节后纤维（睫状短神经）分布于瞳孔括约肌和睫状肌，使瞳孔收缩。

    2．脑桥 副交感核分为2种。

    （1）上延核：为面神经的副交感核发出节前纤维随面神经的中间神经再经岩大浅神经止于蝶腭节和经鼓索神经止于下颌节，由蝶腭节发出的节后纤维（颧神经）分布于泪腺和鼻咽黏膜的腺体；由下颌节发出的节后纤维分布于舌下腺和颌下腺。

    （2）下延核：为舌咽神经副交感核，发出节前纤维随舌咽神经的鼓室神经和岩小浅神经止于耳节，再由此节发出节后纤维（耳颞神经支配腮腺的分泌）。

    3．延髓 副交感神经起自迷走神经背核，发出的节前纤维与交感神经纤维共同组成心丛、肺丛、食管丛，止于脏器旁或其壁内的终节，再发出节后纤维支配相应的脏器。在腹腔内，节后纤维亦分布于胃、十二指肠、胰和肝等。还有节前纤维加入腹腔丛，并通过腹腔丛的次级丛，如肠系膜上丛止于小肠到横结肠左曲肠壁内的终节，再发出节后纤维支配其平滑肌运动和肠黏膜腺体的分泌。

    （二）骶部

    起自骶4骶髓的外侧角，发出节前纤维随相应的骶神经前根出骶管到盆腔内加入盆丛止于降结肠、乙状结肠、直肠、膀胱和生殖器官等壁内的终节，再发出节后纤维支配平滑肌运动和腺体分泌。

    与眼有关的副交感神经节为睫状神经节和蝶腭神经节。眼的副交感神经：①睫状神经节发出节后纤维经睫状长、短神经入眼内，支配葡萄膜血管、瞳孔括约肌、睫状肌，司缩瞳和晶状体调节作用。②蝶腭神经节发出节后纤维经蝶腭神经入上颌神经，经颧神经、颧颞神经再通过交通支入泪腺神经，司泪腺分泌功能。③光反射神经纤维由Edinger-Westphal核发出，经动眼神经入眶，止于睫状神经节。节后纤维经睫状短神经入眼，引起瞳孔收缩反应。④近反射包括瞳孔缩小，晶状体调节和两眼集合3部分。

    调节反应：传出途径由Broadmann 19区，经枕叶中脑束达中脑顶盖前区，后止于Perlia核和Edinger-Westphal核。

    有人认为Edinger-Westphal核发出的调节纤维经Axenfeld副交感神经节，其节后纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌，司瞳孔缩小和晶状体调节作用。

    集合反应：Perlia核发出节后纤维至两眼内直肌司集合作用。