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咽拭子标本采集法操作

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咽拭子标本采集法操作

    

    (一)咽拭子标本采集护理标准

    使患者被采集到符合要求的咽拭子标本,协助诊断。

    (二)咽拭子标本采集护理结果标准

    1.患者和家属对操作和解释表示满意。

    2.患者的异常情况被及时发现并得到有效处理。

    3.咽拭子标本符合要求。

    (三)咽拭子标本采集流程

    1.评估口腔黏膜和咽部感染情况、配合程度。

    2.携用物至床旁,核对患者,向患者解释,取得配合。

    3.协助患者用清水漱口,点燃酒精灯,然后让患者张口发“啊”音,暴露咽喉。

    4.取出培养管中的拭子,轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及腭扁桃体上的分泌物。

    5.取毕,将试管置酒精灯火焰上消毒。

    6.将拭子插入试管中,紧塞瓶塞。

    7.注明标本留取时间,及时送检。

    8.分类整理用物,洗手,协助患者取舒适体位,做好记录。

    (四)咽拭子标本采集法操作程序及评价标准

    见表1-45。

表1-45 咽拭子标本采集法操作程序及评价标准

    

(续 表)

    

    (五)咽拭子标本采集语言交流

    1.操作前评估

    护士:“您好!(查看床头卡、床号)请问你叫什么名字?”

    患者:“王红。”

    护士:“我是您的责任护士小张,刚才来过告诉您2h内不要吃东西,这2h没有吃东西吧?”

    患者:“没有。”

    护士:“现在根据医嘱要为您采集咽部及腭扁桃体的分泌物做细菌培养,就是用这个咽拭子在您的咽部及腭扁桃体轻轻擦拭一下,然后做化验,医生会根据培养结果为您选择抗生素,一点都不疼。您只要张大嘴发‘啊’的音就可以,不要紧张,我会轻轻的,你躺着可以吗?你觉得现在操作可以吗?”

    患者:“好!”

    护士:“我帮您把床摇高一点怎么样?”

    2.采集咽拭子

    护士:“王红是吗?我先扶您用清水漱下口。好了,请您张开嘴,您的咽部有些黄色的分泌物,您张大嘴说‘啊’,不要动,以免污染标本,影响检验结果。(用培养管的长棉签擦拭两腭弓、咽及腭扁桃体上的分泌物)好了,不疼吧?”

    3.操作后解释

    护士:“1床王红,现在有不舒适的感觉吗,您配合的很好,采集咽拭子非常顺利,你可以吃东西了,您还有什么需要吗?如果您有什么不适可以按呼叫器找我,我也会经常来巡视看您的,您好好休息吧,一会儿再见。”

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