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托吡酯()

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托吡酯()

    

    【别名】妥泰、托配马特。【作用与特点】托吡酯是个由氨基磺酸酯取代单糖的新型抗癫药物。托吡酯可阻断状态依赖的钠通路,增强抑制性神经递质作用。托吡酯可迅速、完全地被吸收。健康受试者口服托吡酯100mg后,可在2h达到平均血浆峰值浓度,为1.5μg/ml。人体口服后血浆清除率为20~30ml/min。口服托吡酯50和100mg,每日2次后,其血浆t1/2约为21h。【适应证】用于伴有或不伴有继发性全身发作的部分癫发作的加用治疗。【用法与用量】推荐从低剂量开始治疗,逐渐加至有效剂量。初始剂量25mg/d,逐渐加量,通常的日剂量为200~400mg/d,分2次服用,个别患者口服剂量高达1600mg/d。【不良反应与注意事项】最常见的不良反应主要为与中枢神经系统相关症状。不常见的不良反应包括焦虑、遗忘、食欲不振、失语、忧郁、复视、情绪不稳、恶心、眼球震颤、言语表达障碍、味觉倒错、视觉异常和体重减轻。罕见肾结石症的报道。包括本品在内的抗癫药物应逐渐停药,以使癫发作频率增高的可能性减至最低。伴有潜在肾病因素的患者建议大量饮水减少肾结石形成的危险。服药时避免驾驶汽车或操纵机器。对本品过敏者禁用。【药物相互作用】除在极少数患者中发现托吡酯与苯妥英钠合用时,可导致苯妥英钠血浆浓度增高外,托吡酯对其他抗癫病药物(卡马西平、丙戊酸、苯巴比妥、扑痫酮)的稳态血浆浓度无影响。苯妥英钠和卡马西平可降低托吡酯的血浆浓度。此时应以临床疗效为依据来调整托吡酯的剂量。【制剂与规格】片剂:25mg,100mg。【医保类型及剂型】乙类:口服常释剂。

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