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营养与膳食

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营养与膳食

    

    机体依赖饮食营养才能维持生命,保持健康。饮食营养的质和量与癌的发生有关,已在Ⅰ级预防中简述,现将癌症病人在康复过程中的营养与膳食知识做一简要介绍:

    (一)消化道癌的营养治疗

    若食管癌、胃癌病人出现吞咽困难或食管内有异物感,或进食后胃疼痛、饱胀等症状时,宜进匀浆饮食或高蛋白半流食,以补充足够的热量和各种营养素,并预防感染、贫血、低血浆蛋白症等发生。匀浆饮食是可以根据病情修改营养成分的一种糊状、浓流体状态的膳食,简单的说可将一份正常人的膳食去刺、去骨用高速捣碎机捣碎成糊状,所含营养成分与正常饮食相似,但在体外已粉碎,故易于消化。它可调成一种热能充足和各种营养素齐全的平衡膳食,匀浆饮食可选用米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、青菜、白菜、花菜、胡萝卜等蔬菜,适量牛奶、豆浆、豆腐、豆干、蔗糖等食物。固体食物如鸡肉、瘦肉、虾、鱼、蔬菜等必须先洗净、去骨、去皮、去刺,切成小块煮熟。馒头去除外皮,分成小块,将每餐所需食物全部混合,加入适量的水一起捣碎搅匀,待全部搅成无颗粒的糊状物,食盐每餐1~2克,植物油或乳化脂肪等边加热边搅拌,待煮沸3~5分钟装消毒瓶中晾至温度适宜即可灌注。每次可用注射器灌注300~400ml,每日6~7餐。但需结合病情,开始要少量,如50~100ml,以后递增。如能口服者,亦可用匙喂食。注意一切食物先煮熟后再捣碎,要保证新鲜卫生,最好食物烹制后即灌注。

    (二)放疗、化疗期营养治疗

    1.放疗营养 可引起食管黏膜充血水肿、吞咽困难,也可根据病人吞咽情况配以清淡少油腻流质,如牛奶冲鸡蛋、藕粉冲鸡蛋、面糊冲鸡蛋、碎烂面条等,或匀浆饮食。总之,使食物经加工烹调后变为极细软易吞咽和易消化,同时应注意维生素、无机盐的补充。

    2.化疗期营养 患者行化疗时上消化道症状往往较化疗前明显加重,常出现厌油、恶心、呕吐、食欲降低,进食量减少等。因此宜在化疗前先调整营养到较好状态,为了增加机体抵抗力,可适量补充要素膳。化疗期间除继续进要素膳外,还应给予清淡无油腻流质、半流质或匀浆膳,以维持营养,使患者能耐受化疗。

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