化学消毒剂对室内空气进行消毒是一种传统方法，具有作用快速、效果可靠、节省等优点，特别适合疫源地终末消毒和大规模预防性消毒。
（一）化学气体熏蒸法
1.过氧乙酸熏蒸消毒法 室内空气和光滑表面过氧乙酸熏蒸消毒用药量为1g／m3。熏蒸时将过氧乙酸原液用水稀释成3倍左右的水溶液，置于耐高温容器内，置于电加热器上，密闭门窗，接通电原；待过氧乙酸蒸发剩下一定量的情况下时切断电源，继续作用30～60min，打开门窗即可。切勿等容器内药液蒸发完在切断电源，否则由于加热器的余热很快使盛放药液的容器损坏。熏蒸处理方法，可杀灭空气中各种微生物达到消毒要求。过氧化氢或二氧化氯也可用加热熏蒸法进行空气消毒，但加热熏蒸化学消毒剂的方法属于落后的方法，其缺点是用药量高、浪费消毒剂、相应的损坏性和毒性刺激性都比较强，一般情况下不宜选用或不提倡使用。
2.臭氧消毒法 臭氧（O3）是一种强氧化性气体，对空气中微生物具有很强的杀灭作用，我国市场上现有各种各样臭氧消毒器面市，亦有许多医院采用臭氧消毒空气。为了正确合理使用臭氧消毒，全面了解臭氧消毒空气的优缺点，在选用臭氧空气消毒器必须注意对以下几个环节。
（1）选择合格的臭氧消毒器：试验证明，并非市场上所有臭氧发生器都适合医院使用，用于医院室内空气消毒的臭氧发生器应能在30min内使作用空间内空气中臭氧含量达到25mg／m3左右。
（2）安装在适当的位置：医院室内空气消毒是根据不同位置有不同要求，按《医院消毒卫生标准》的规定，高洁净度的场所如手术室、器官移植病房、ICU病房等不适合用臭氧消毒，因其杀菌能力达不到规定的要求。
（3）不适合人在条件下的消毒：臭氧达到杀菌浓度即对人体有毒，0.2mg／L浓度臭氧对人呼吸道可产生毒性。所以，启动臭氧消毒器后，工作人员和患者必须撤离房间，消毒后等到空气中残留臭氧下降到允许浓度以下，人员方可进入。
（4）臭氧对物品有损坏作用：室内长期使用臭氧消毒对金属仪器设备和橡胶塑料制品可产生损坏作用，所以医院室内特别是精密装置较多的场所不宜选用臭氧作为消毒方法。
（5）房间密闭性好：只有在密闭环境内才可以维持住臭氧的浓度，只有臭氧达到一定浓度的条件下才有可能达到消毒要求。臭氧消毒空气的详细使用方法请参见本书关于臭氧的章节。
（二）气溶胶消毒法
使用化学消毒剂溶液进行喷洒消毒是比较传统的消毒方式，喷洒所形成的颗粒太大，只能作表面消毒。空气气溶胶消毒是采用现代微粒子气溶胶喷雾器将消毒剂溶液雾化成50μm以下的微小粒子，允许其在空气中停留一段时间，即可使消毒剂颗粒与空气中微生物颗粒有充分接触的机会，达到杀灭空气中微生物的目的。微粒子喷雾技术极大提高了效率，提高消毒效果数十倍，具有节水、省药、不湿透物体等诸多优点，特别适合于医院及其他场所的空气终末消毒和特殊情况下预防性消毒。
1.基本概念 气溶胶（aerosol）是固体或液体微粒悬浮在气体介质中的分散体系。以化学消毒剂颗粒为分散系称之为化学消毒剂气溶胶；以微生物颗粒为分散系的为微生物气溶胶等。用于空气消毒的消毒剂气溶胶一般要求其颗粒大小不超过50μm，90%的粒子应＜50μm。试验证明，不同大小的气溶胶颗粒在静态状态下的空气中沉降速度分别是直径1μm的颗粒沉降速度为0.018cm／min、4μm为0.241cm／min、8μm为0.405cm／min、10～30μm约为0.5cm／min。所以，消毒效果比较好的气溶胶粒子大小范围应在30～50μm。颗粒在10μm以下的气溶胶也不适宜作为空气消毒，因为如此小的颗粒会很快随气流飘散，不易沉降，不能同时对物体表面进行消毒，工作效率低。
2.气溶胶喷雾器种类 用于消毒的喷雾器主要有三种类型，普通液体喷雾器、喷洒喷刷喷雾器和微粒子气溶胶喷雾器。
（1）普通型喷雾器：也称湿润性喷雾器，此类喷雾器雾化粒子大，喷出时液体颗粒直接落到物体表面或地面，可将物体湿润以达到均匀分散作用，只适合于室内地面或物体表面消毒。
（2）喷洒喷刷喷雾器：此类喷雾器喷雾动力大，喷出水雾或水线，适合于地面或室外大面积喷雾或喷刷消毒，一般只在反生物战或反生物恐怖袭击情况下才有可能使用。
（3）微粒子气溶胶喷雾器：主要性能要求是颗粒小，具有一定喷幅和射程（4～6m）。国内有代表性的机型为军事医学科学院在20世纪80年代研制的QPQ型系列气溶胶喷雾器，其雾化原理是电动机带动气泵产生高压气流，将气体经过导管送入喷头形成高速旋转气流；另一部分气体经过导管送入药箱，将药液压入喷嘴被旋转气流雾化喷出。这种悬浮在空气中的消毒剂颗粒均匀分布并部分蒸发出更小的颗粒，达到有效杀灭空气中微生物的目的。该系列喷雾器各种性能均达到微粒子气溶胶消毒的设计要求；以移动式QPQ型气溶胶喷雾器为例，喷雾流量可达到200～500ml／min，喷雾射程4～6m，喷幅≥1m，粒谱直径90%以上＜50μm。
3.气溶胶喷雾消毒原则
（1）选用理想喷雾消毒剂：适合于气溶胶喷雾消毒的药物应具有杀菌作用快速、杀菌效果好、无毒性和残留毒性、不污染环境、不损坏物品、分子小易蒸发等优点。
（2）雾化性能要求：喷雾粒子小，雾化均匀，喷雾效率符合微粒子气溶胶性能要求。喷雾时可在室内空间内形成消毒剂浓雾，使得空气中所有微生物颗粒都有机会接触到消毒剂颗粒，达到消毒的彻底性。
（3）可形成消毒剂气溶胶－蒸发分子体系：喷雾到空间的消毒剂颗粒容易蒸发成更小的颗粒，这样消毒剂更容易借助于气溶胶分散体系扩散到室内各个隐蔽处，以便达到空气、暴露物体、隐蔽物体等均匀达到消毒，所以把这种立体的作用体系称之为空气－表面喷雾消毒法。
4.常用消毒剂 从气溶胶消毒要求出发，并非所有消毒剂都适合喷雾消毒。尽管有的化学消毒剂雾化成气溶胶具有很好的杀菌效果，但就其综合性能而论，它们不适合作为室内空气消毒剂。醛类消毒剂有毒性，有刺激性，作用缓慢，易聚合到物体表面不易清除，污染环境，2002年版《消毒技术规范》规定不准使用甲醛进行空气消毒。含氯消毒剂有强烈的氯气味，有毒性，对环境有污染。含碘消毒剂有颜色污染，价格高。氯己定和苯扎溴铵等低效消毒剂喷雾消毒很难达到规定的效果。因此，不是所有化学消毒剂都适合做空气喷雾消毒，要进行科学选用。
（1）过氧乙酸：消毒剂具有杀菌作用快速、分子小、易蒸发、易分解、不残留任何有毒物质，可用低浓度喷雾。研究证明，用气溶胶喷雾器喷雾过氧乙酸，在常温下，按每立方米10～20ml用量喷雾，对不同场所空气消毒效果见表21-4。
表21-4 过氧乙酸气溶胶对室内空气消毒效果
表21-4内结果均为物体表面杀菌效果，若只考虑空气消毒，使用5g／L过氧乙酸喷雾20～30ml／m3，密闭作用30min以上，即可达到良好的消毒效果。
（2）过氧化氢：该消毒剂主要化学性能与过氧乙酸相似，其杀菌能力虽比过氧乙酸稍弱，但刺激性更小，腐蚀性更低，亦为良好的喷雾消毒剂。试验证明，在室温下，用15～30g／L浓度的过氧化氢溶液，按每立方米20ml喷雾，密闭作用60min，可杀灭空气中和光滑表面上微生物达99.99%以上；用60g／L过氧化氢喷雾，作用60min，可有效杀灭细菌芽孢达99.99%。
（3）二氧化氯：该化合物为强氧化性小分子消毒剂，具有同过氧乙酸类似的性质，亦是良好的气溶胶喷雾消毒剂。常用500mg／L浓度的溶液，按每立方米20ml喷雾，密闭作用30～60min，可达到很好的消毒效果。
5.气溶胶消毒法的应用
（1）医院病房、手术室、ICU等场所内空气和公共集体场所及病家终末消毒：当这些场所内空气被污染的情况下，需进行一次彻底消毒，气溶胶喷雾消毒是最好的办法。平时可用气溶胶喷雾法对医院病房、门诊候诊室及公共场所在呼吸道传染病流行期间进行预防性消毒，定期喷雾消毒作为保持空气卫生水平也具有比较好的效果。
（2）医院救护车及其他交通工具的消毒：医院的救护车容易受到污染，擦拭消毒很难彻底而且不能消毒内环境空气，电动气溶胶喷雾器机动性强，很适合作为交通工具消毒处理，对其进行空间－表面联合喷雾可达到空气与表面联合消毒作用。
（3）生物实验室内空气和表面消毒：一些生物实验室内经常要进行终末形式的消毒处理，平常靠紫外线灯或臭氧消毒器等固定设备来保持消毒，但当污染严重时也需要进行必要的彻底处理，气溶胶喷雾消毒能获得满意的效果。
（4）地下室及防空工事空气消毒：一些地下室空气很容易被真菌污染，很难用紫外线等消毒方法达到消毒效果，经常用过氧乙酸作气溶胶喷雾消毒对空气真菌污染有比较好的杀灭效果。
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