动脉血标本采集操作

    

    （一）动脉血标本采集病人护理标准

    病人血标本在最小疼痛下得到正确的收集，并将标本及化验单及时送检。

    （二）动脉采血病人结果护理标准

    1．病人及家属对给予的采血操作中的解释及护理表示理解及满意。

    2．病人能遵循护士的说明及指导。

    3．血标本得到正确的采集并与化验单一块送到化验室。

    （三）动脉血标本采集操作流程

    1．了解病人身体状况、吸氧或呼吸机参数的设置。

    2．解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合。

    3．评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。

    4．携用物至患者旁，核对患者及医嘱，做好准备。

    5．洗手、暴露穿刺部位常规消毒。

    6．抽取少量肝素，湿润注射器后排尽（或专用血气针）。

    7．戴无菌手套。

    8．确定动脉及走向后，迅速进针，采取1ml左右血液。

    9．用无菌纱布或棉球垂直按压穿刺部位5～10min。

    10．将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀。

    11．迅速拔针并插入隔离帽，再次核对，立即送检。

    12．整理用物，观察局部情况，了解患者感觉。

    （四）动脉血标本采集程序及评价标准

    见表1－28。

表1－28　动脉血标本采集程序及评价标准

    

（续　表）

    

    （五）采集动脉血标本操作中的语言沟通

    1．评估

    护士：“阿姨，您好！我是您2－2床的责任护士肖敏，请您说下您的名字？”

    患者：“我的名字叫方华。”

    护士：“2－2床方华，您感觉怎样？”

    患者：“感觉没有精神，周身无力。”

    护士：“是呼吸功能不好导致的，现在需要给您采集动脉血标本，可以吗？”

    患者：“好的。”

    护士：“采动脉血做化验，可以了解血液中氧含量情况，您刚才有没有喝热水或做过量的运动，都没有啊。我来看看您的胳膊，我们需要在这里采血，因为动脉在体表看不到，需要用手去触及搏动，所以采血过程中需要您配合一下，您不要紧张，我动作会轻柔些，您先休息一会儿，我先回去准备一下用品，如果你想去卫生间，你可以现在去，我们一会儿见。”

    2．操作中

    护士：“您好！2－2床方华对吗？我们现在进行采血可以吗？”

    患者：“是的，我是方华，现在可以。”

    护士：“我们现在消毒，方华阿姨我马上要进针了，可能有些疼，您不要移动手臂，平静呼吸。好，血采完了，请压住棉签，方华阿姨怎么样啊，还疼不疼啊。不疼啦，我们马上就将血送检，如果您还有什么事，可以随时呼叫我，我也会经常来看您的，谢谢您的配合。”