高血压的分类

    第一节　高血压的分类

    一、按血压水平分类

    高血压按照血压水平分类见表11－1。

    

    表11－1　血压水平的定义和分类（WHO／ISH）

    

    二、按病因分类

    高血压按发病原因可分为原发性高血压和继发性高血压两类。原发性高血压（primary hypertension）是指原因机制尚未明了，以血压升高为主要表现的一种独立疾病。原发性高血压或高血压病是我国常见的心血管疾病，占高血压90%～95%，病程漫长，常因不坚持治疗而发展至晚期。少部分高血压是其他疾病（如慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾上腺和垂体腺瘤等）的一种症状，称为症状性高血压（symptomatic hypertension）或继发性高血压（secondary hypertension），它的血压升高有明确的病因，占高血压发病的5%～10%。

    三、按靶器官损害程度分类

    Ⅰ期　靶器官无损害。

    Ⅱ期　靶器官受损害，符合下列3项中的1项。

    （1）左心室肥厚、扩大；

    （2）蛋白尿或血肌酐轻度增高；

    （3）视网膜动脉狭窄。

    Ⅲ期　靶器官功能障碍，符合下列4项中的1项。

    （1）左心衰竭；

    （2）肾功能衰竭；

    （3）颅内出血；

    （4）视网膜渗出、出血。