尼古丁的药性

    第二节　尼古丁的药性

    尼古丁，又称烟碱，是烟草中主要的生物碱成分。作为一种药物，尼古丁具有其自身的药理学特性。作为嗜好品中的主要成分，其耐受性和依赖性在滥用烟草中发挥着重要的作用。

    尼古丁存在于烟草全株之中，尤以烟叶含两最高。每支香烟约含尼古丁3—10毫克。其含量随烟草的品种，栽培环境，加工工艺的不同可能有很大差别。

    尼古丁是仅有的几种天然生物碱之一，药物为无色透明并具有挥发性的油状液体，与空气接触氧化后转变为棕褐色，并散发出烟草所具有的特殊气味。

    尼古丁经燃烧后从烟草中释放，并随其他及未完全烧尽的成分一同吸入。

    与其他生物碱不同，尼古丁除一度曾作为杀虫剂以外，几乎没有临床药用价值。尼古丁在人体中的作用复杂，表现为最初的兴奋和随后抑制的双向性。尼古丁可兴奋人体内维持正常生理活动的多种神经感受器。如调节血压和心率的压力感受器和颈动脉体化学感受器，调节体温的热感受器，以及与感受疼痛的痛感受器等。

    尼古丁可阻断由饥饿而引起的胃肠平滑肌收缩，田此可引起轻微的厌食，不易感到饥饿。

    尼古丁对中枢神经系统的兴奋作用较显著，但兴奋作用很快会被抑制作用所代替。因此对于某些焦虑情绪较突出的烟草滥用者，他们所追求的多是尼古丁对与中枢神经系统的抑制作用而不是兴奋作用。

    一定剂量的尼古丁可引起人或实验动物震颤，剂量加大则可能导致抽搐发作。

    尼古丁的呼吸兴奋作用在较小剂量时，由于作用于颈动脉体和主动脉化学感受器而反射性地兴奋呼吸中枢，较大剂量则直接作用于延髓的呼吸中枢，对中枢神经系统的兴奋作用会被随后出现的抑制作用所取代。急性中毒死亡通常是由于中枢和周围呼吸肌麻痹所引起的呼吸衰竭所致。

    尼古丁还具有致吐作用，这一作用是由于兴奋延髓催吐化学感受区和周围与呕吐反射活动有关迷走神经而引起。

    尼古丁可明显地增加心率和血压，对血压的影响一般会持续较长时间。这种拟交感作用是由于刺激主动脉弓和颈动脉体化学感受器、交感神经节、肾上腺髓质和促进交感神经末梢释放儿茶酚胺的综合影响，从而反射性引起血管收缩、心率加快和血压增高。

    尼古丁对于消化系统的作用主要是对于副交感神经节和胆碱能神经末梢的共同作用。其结果是肠管张力、蠕动幅度及频率增加，引起恶心、呕吐和便稀等症状。

    尼古丁对于唾液腺和支气管等外分泌腺的作用最初为促分泌作用继而为抑制作用。吸烟时唾液分泌增加是出于烟雾的直接刺激所致，而并非尼古丁药理作用。

    尼古丁的毒性较大，成人急性致死量为60毫克，只相当于半支雪茄所含的尼古丁剂量（每支雪茄所含尼古丁约为120毫克）。急性中毒时可出现恶心、流口水、腹痛、腹泻、呕吐、头痛、头晕、心率减缓和无力等症状。更严重的中毒症状有眩晕、血压突然升高、呼吸减缓、抽搐和死亡。