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何谓慢性阻塞性肺疾病

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何谓慢性阻塞性肺疾病

    

    慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺。它是一种以气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎和或阻塞性肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。它的主要特点是,气道的慢性炎症以及进行性气道阻塞。临床上表现为长期反复咳嗽、咳痰和喘息,久而久之,将演变成肺源性心脏病(肺心病),甚至发生呼吸功能衰竭。最后,还可能累及全身各系统,给个人、家庭和社会都带来许多不良影响。

    慢性阻塞性肺疾病的定义是:具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)阻塞性肺气肿,可伴有气道高反应性,其炎症性改变主要发生于大气道和细支气管,关键性损害是支气管周围炎症和纤维化,造成小气道管腔狭窄,导致气流阻塞。它既有别于一般的慢性支气管炎,又有别于支气管哮喘。

    慢性阻塞性肺疾病呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。我国慢性阻塞性肺疾病患病率15岁以上人群约占3%,且其患病率之高十分惊人,尤其是老年人。

    慢性阻塞性肺疾病的症状范围广,包括从遇到危险因素时发生的咳嗽、咳痰症状,乃至病情严重时出现的心、肺功能衰竭。慢性支气管炎是具有慢性咳嗽、咳痰特征的一种疾病。咳嗽、咳痰每年发作至少有3个月以上,且连续2年,并除其他原因外,例如肺结核等所致的慢性咳嗽。有支气管哮喘的患者也可发生气流阻塞,但它的阻塞是可逆的,不属慢性阻塞性肺疾病。也有些患者,在疾病的进行中发展到不可逆性气流阻塞,则也可列入慢性阻塞性肺疾病的范围。

    慢性阻塞性肺疾病经常会与哮喘混淆,而哮喘通常伴随慢性阻塞性肺疾病存在。

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