Ⅰ型超敏反应性疾病

    二、Ⅰ型超敏反应性疾病

    （一）过敏性休克

    1.药物过敏性休克　以青霉素引发的休克最为常见。青霉素的降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸，与体内组织蛋白结合形成完全抗原，刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时，即可发生过敏反应，重者可发生过敏性休克甚至死亡。青霉素制剂在弱碱性溶液中易降解，因此使用青霉素时应临用前配制，放置2 h后不宜使用。此外头孢菌素、链霉素、普鲁卡因等也可引起药物过敏性休克。

    2.血清过敏性休克　临床应用动物免疫血清如破伤风抗毒素、白喉抗毒素进行治疗或紧急预防时，有些患者可因曾经注射过相同的动物血清制剂已被致敏，而发生过敏性休克，重者可在短时间内死亡。

    （二）呼吸道过敏反应

    常因吸入花粉、尘螨、真菌和毛屑等变应原引起。过敏性鼻炎和过敏性哮喘是临床常见的呼吸道过敏反应。过敏性鼻炎具有明显的季节性和地区性，表现为鼻痒、流涕、打喷嚏等。过敏性哮喘有早期和晚期相反应两种类型，前者发生快，消失也快；后者发生慢，持续时间长，同时局部出现以嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润为主的炎症反应。

    （三）消化道过敏反应

    少数人进食鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物或服用某些药物后可发生过敏性胃肠炎，出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状，严重者也可发生过敏性休克。研究表明，患者胃肠道黏膜表面SIgA含量明显减少和蛋白水解酶缺乏可能与消化道过敏反应发生有关。

    （四）皮肤过敏反应

    可由摄入或接触某些食物、药物、花粉或肠道寄生虫感染而引起。皮肤过敏反应主要包括荨麻疹、湿疹和血管神经性水肿。