卫氏并殖吸虫

    

    卫氏并殖吸虫简称肺吸虫，成虫寄生于人体肺内，引起肺吸虫病。

    1．形态

    （1）成虫：虫体肥厚，腹面扁平，背侧略隆起，形似半粒黄豆。虫体长7．5～12mm，宽4～6mm，厚3．5～5mm。活体红褐色，固定后灰白色。口、腹两吸盘大小相近。消化器官包括口、咽、食管及两支弯曲的肠管。雌雄同体，子宫、卵巢并列于腹吸盘之后，两个分支的睾丸左右并列于虫体后1／3处。

    （2）虫卵：椭圆形，两侧不对称，金黄色，大小为（80～118）μm×（48～60）μm。有一明显的卵盖，略倾斜，卵壳厚薄不一。卵内含一个卵细胞及10余个卵黄细胞。

    2．生活史　成虫主要寄生于肺内，虫卵可经气管随痰排出或被吞咽后随粪便排出体外。虫卵入水后，在适宜温度下约经3周孵出毛蚴，侵入第一中间宿主川卷螺，经胞蚴、母雷蚴、子雷蚴发育为尾蚴。尾蚴从螺体逸出，侵入第二中间宿主溪蟹或蝲蛄体内，约经3个月发育为成熟囊蚴。当人或其他终宿主食入含有活囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染，在小肠消化液的作用下，囊蚴脱囊而出发育为童虫。童虫穿过肠壁进入腹腔，再穿过膈肌入肺逐步发育为成虫。从囊蚴感染至发育为成虫产卵，需2～3个月，成虫寿命一般为5～6年，长者可达20年（图6-4）。

    3．致病性　卫氏并殖吸虫的致病主要是童虫、成虫在人体组织或器官中移行、游窜、寄生所引起。童虫移行、游窜引起肠壁出血、肝局部出血坏死，病人可有发热、食欲缺乏、乏力、嗜酸性粒细胞明显增多等急性期症状。虫体侵入肺引起肺囊肿，患者可出现咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰等症状。童虫或有时成虫可寄生于肺外组织或器官，导致异位寄生表现为脑型、腹型和皮肤型等临床类型。

    

图6-4　肺吸虫生活史

    4．流行与防治　卫氏并殖吸虫呈世界性分布，我国绝大部分省、市、自治区均有本虫存在。能排出虫卵的人或食肉哺乳动物都是本病的重要传染源，由传染源排出的粪便污染水源，使水域中的中间宿主受感染，人们误食了含活囊蚴的溪蟹、蝲蛄等而被感染。

    加强卫生宣传教育，不生食或半生食溪蟹、蝲蛄，加强水源和粪便管理，治疗病人和带虫者。