呼吸道的一般结构

    

    (一)黏膜

    呼吸道的黏膜可分为上皮和固有层。

    1.上皮 以假复层纤毛柱状上皮为主,只有鼻的起始部为未角化的复层扁平上皮。假复层纤毛柱状上皮内有较多的杯状细胞,基膜完整、明显。上皮表面的纤毛有节律地向咽喉方向摆动,有利于灰尘、细胞及黏液的排出。

    2.固有层 由富含弹性纤维的结缔组织组成,还含有血管、淋巴管、神经、淋巴组织和散在的浆细胞等。在鼻腔该层含有毛囊、皮脂腺和汗腺。

    (二)黏膜下层

    黏膜下层由疏松结缔组织组成,含有混合腺。腺体的分泌物经导管排入管腔,与杯状细胞分泌的黏液共同在管腔表面形成一层黏液层,可黏附尘埃和细菌等。腺体的分泌物含有溶菌酶等,同时腺细胞还能产生分泌片,与浆细胞分泌的抗体共同形成分泌型Ig A,同腺体的分泌物一起排至管腔,能抵御细菌和病毒的入侵,具有免疫防御功能。

    链接　儿童易患呼吸道感染的组织学基础及慢性支气管炎组织病理

    儿童分泌型Ig A产生较晚,出生后2年才开始出现,3岁左右才能达到成年人水平。特别是来自母乳的Ig A抗体6个月就消失,儿童的支气管又短而粗,所以6个月至2岁的儿童极易出现呼吸道感染。

    (三)外膜

    呼吸道外膜主要由透明软骨和结缔组织组成。小支气管和细支气管软骨可以缺失,由结缔组织和平滑肌所替代。软骨环之间以弹性纤维组成的膜状韧带连接。支气管下段即肺内部分的透明软骨为不规则的软骨片。