认知评价的过程

    认知评价也是一个过程。弗克曼和拉扎勒斯（1984）将个体对生活事件的认知评价分为两个阶段：第一个阶段为初级评价阶段，第二个阶段为次级评价阶段。初级评价是评价当前面临的事件与自己有否利害关系。一旦通过认知活动确认这一事件与自身有关，那么此事件就成为生活事件。随后，个体会对生活事件是否可能得到解决进行估价，这就是次级评价或称再评价。如果个体认为只要稍加努力，问题就可以得到解决，那么心理应激反应就较弱，对心身影响较小；反之，如果个体认为要付出很大努力才能解决或还不能解决，那么心理应激反应就强烈，对心身影响就严重。重症患者之所以会造成患者强烈的、消极的心身反应，就是因为个体通过次级评价，认为疾病治愈的可能性极小且会在痛苦中死亡；而一般感冒不易造成患者强烈的消极心身反应，其原因也是因为个体通过次级评价认为感冒不会有多大的问题。

    有些生活事件对个体产生威胁，但是也会因为个体的生活状况、该事件对个体的重要性、个体的处理能力及评估能力等，而使威胁程度有很大差异。比如，一个患者曾经因胆结石住院开刀，那时亲密关系良好，单位组织关心，经济状况也尚可，住院开刀对他的心身威胁不大；而如今他又因为患急性阑尾炎开刀，此时他亲密关系破裂、又加上失业，没有组织关心、经济状况低下，这次的住院开刀对他的心身威胁就大很多。