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抗维生素d佝偻病是先天性疾病吗

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抗维生素d佝偻病是先天性疾病吗

    

    佝偻病是一种常见的营养性疾病,当孩子体内缺乏维生素D时,会发生钙、磷代谢失常,骨样组织钙化障碍,引起一系列症状。

    佝偻病初期,由于钙低而致神经肌肉兴奋性增高,婴儿表现出烦躁、夜惊、夜啼、多汗、枕秃(由烦躁、多汗、常摇头所致)。有的婴儿易形成蛙状腹(肌肉韧带松弛所致),常出现腹泻、便秘、食欲缺乏,可有贫血。此类孩子免疫功能低下,易患呼吸道疾病及消化道疾病。

    若病情未得到控制,则可引起骨骼改变,最先出现颅骨软化,摸之枕部有乒乓球样感,继而出现方颅;手腕处有圆形隆起,似“手镯”;肋骨与软骨交界处略高起,称为“串珠肋”;还有其他骨骼畸形,如“鸡胸”“漏斗胸”,下肢内弯呈O形腿、两腿外弯呈X形腿等。由于骨质松软,肌肉无力,脊柱不能承担体重,而形成驼背或脊柱侧弯。重症患者行走时如鸭步姿态,并可伴有出牙晚,前囟闭合较迟。

    预防佝偻病的措施详述如下。

    ⑴膳食中钙和维生素D的摄入不足是引起佝偻病的原因。因此,要多吃一些富含维生素D和矿物质的食物,其中动物性食物有肝、蛋黄、虾、鱼等,植物性食物有植物油、蘑菇、绿色蔬菜等。

    ⑵户外活动接受阳光照射。根据不同年龄、不同季节,可选择不同的方式。夏天在阴凉处就能获得反射光,其他季节可开窗在背风处晒太阳,在不影响保暖的情况下尽量暴露,每日阳光照射的时间从10分钟开始逐渐延长到2小时。    

    ⑶补充维生素D。每日口服维生素D 2 000~3 000单位,口服1个月后可改为预防量,每日400~800单位,也可用伊可欣、贝特令等;如果患儿佝偻病的症状较重,可肌内注射维生素D330万单位,每月1次,根据情况可用2~3次,以后改为预防量。单纯给患佝偻病的婴儿补钙是无效的,这是因为维生素D缺乏可影响钙的吸收。补充生素D时切莫忘记补钙,否则有的孩子会出现低血钙性抽搐,这是由于补充维生素D会使更多的钙进入骨骼内沉着,血钙浓度下降,引起神经肌肉的兴奋性增加所致。

    ⑷佝偻病的后遗症主要是骨骼畸形。为了预防后遗症的发生,不要过早训练孩子学坐、站、走等。对已形成的O形腿者,可用电动按摩器每日按摩小腿外侧肌群,而X形腿者则按摩小腿内侧肌群,以增强肌张力。也可在睡觉时用小夹板矫正,这样可促进小腿复原。对“鸡胸”者可令其呈俯卧位矫正。

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